呼吸器本体の基本的な構造と役割


医療機関と在宅で使用されている

人工呼吸器は異なります。

ここでは在宅で使用されている

人工呼吸器の基本的なしくみについて記載しています。

 

◆在宅で使用されている人工呼吸器の基本的な構造

人工呼吸器は大別すると呼吸器

本体と呼吸回路で構成されています。

呼吸器本体は駆動源、送気装置

吸気弁、呼気弁、フロートラン

スデューサ(流量センサー)など

から構成されています。

呼吸回路は蛇管、ウォーター

トラップ、加温加湿器(又は

人工鼻)、Yピース、バクテ

リアフィルターなどから構成されています。

上記以外にも、ネブライザー

フレキシブルチューブ、センサ

ーチューブなどもあります。

 

人工呼吸器の機種により形態や

機能などは多少異なりますが、

基本的な構造と役割はほぼ同じです。

 

 

◆呼吸器本体の基本的な役割

●駆動源

呼吸器を作動させるための動力になります。

家庭用の呼吸器の場合の駆動源は電気になります。

呼吸器本体に内蔵されている

モーターにより、タービンやピストンなどを動かします。

家庭用電源やバッテリー(外部

内部)などを利用して呼吸器を作動させます。

医療機関の場合は電源以外に、

圧縮酸素や圧縮空気を利用します。

 

●送気装置

空気を送り出す部分です。

モーターで作動したタービンや

ピストンなどが外気を取り込ん

で空気を送り出します。

換気量、圧、回数などを調節する部分になります。

空気と酸素を混合させ、酸素濃度

の調節が出来る酸素ブレンダーが

備わった呼吸器もあります。

 

●吸気弁

送り出した空気が逆流しないようにする為の弁です。

一方向弁で、吸気の時は弁が開き、呼気の時は弁は閉じます。

吸気の間は吸気弁が開いて呼気

弁が閉じることにより、空気が肺へ流れます。

 

●呼気弁

患者さんの呼気が逆流しないための弁です。

一方向弁で呼気の時は呼気弁が

開き吸気の時は弁は閉じます。

呼気の間は呼気弁が開いて、

吸気弁が閉じることで呼気が呼気弁を通って排出されます。

 

●フロートランスデューサ・流量センサー

空気の流量を把握することが出来ます。

空気の流量を電気信号に変換、

測定し、表示させる役割があります。

 

家庭用電源について

家庭用の電源は、通常100ボルトの交流電流になります。

 

モーター(モータ)とは?

電気エネルギーを機械エネルギーに変える電動機。

 

医療機関用の人工呼吸器と在宅用の人工呼吸器の主な特徴

●在宅用の人工呼吸器の主な特徴

・家庭の電源やバッテリーで駆動できる

(圧縮空気や圧縮酸素を必要としない)

・構造がシンプルで操作が簡単

・コンパクトで持ち運びが可能

・バッテリーが内蔵されている

など

上記の様な呼吸器で高い機能を

持っている場合は医療機関でも

中央配管のない場所で使用出来ます。

 

在宅で人工呼吸器を装着して

いる方は主に人工呼吸器の離脱

が困難な方が使用しています。

その為、対象者に合った人工

呼吸器を選択すれば離脱に必要

な複雑な設定は不要になります。

 

●医療機関用の人工呼吸器の主な特徴

・圧縮空気や圧縮酸素を必要とする

・様々な機能が備わっている

・人工呼吸器からの離脱を目指している

・大型の機器が多い

など




人工呼吸器装着時の介護 項目一覧


◇参考文献 

書籍

「実践できる在宅看護 技術ガイド」学研 p130

「気管吸引のガイドライン完全準拠わかる!できる!気管吸引あんしん教育ガイド」

 MCメディカ出版 p82~p91

「呼吸サポートチームのための 呼吸管理セーフティーBOOK」p152~157 メディカ出版

「介護職員等のための医療的ケア 喀痰吸引・経管栄養等の研修テキスト」ミネルヴァ書房 p69~p70

「写真でわかる 臨床看護技術2」インターメディカ p76~

「はじめて人工呼吸器」メディカ出版 p18~  

「人工呼吸ケアのすべてがわかる本」照林社 p16 p349

「ナース必携最新基本手技AtoZ」小学館 p67~p71

「器械的人工呼吸マニュアル」ナース専科 文化放送ブレーン p10 p16

 

インターネット

ウィキーペディア

ja.wikipedia.org/wiki/電源

ja.wikipedia.org/wiki/電動機