高齢者の介護で特に注意しなけ
ればならない介助の一つに
「痰の吸引」があります。
自分の力で痰が出せない方に
とっては、命にかかわる問題です。
又、痰だけではなく、誤嚥など
により異物が気管に入った場合
は、少々の水や食物などでも
窒息や肺炎などの危険を伴うことにもなります。
普通の健康な成人でも少量の
水を誤嚥しただけでも、結構苦しいものです。
気管や気管支などに異物が
入ると、体の防御反応の一つ
として、異物を出そうとして咳が出ます。
咳をすることにより痰や異物が
出やすくなります。
高齢者になると体力の衰えや、
各機能の反射の衰えで、
体の自然な防御反応が鈍くなります。
又、咳をすること自体、体力がいります。
体力のない高齢者の場合は、
自力で痰などを出すことはさらに困難になります。
*年齢に関係なく体が衰弱して
いる場合は、自力では痰を出す
のは困難になります。
健康な人との違いは?
例えば、健康な人が風邪を
ひいた場合は、自力で痰を出す
ことができますので、呼吸困難
を起こすことは通常ありません。
自力で痰を出せない方が風邪を
ひくと、痰の量が多くなるため
呼吸困難に陥る危険性や肺炎に
罹患する可能性が高くなります。
健康な人が風邪で熱が出た場合
は、休養や栄養、睡眠等を十分
とれば自然に治癒する場合が殆どです。
自力で痰を出せない方はも
ともと抵抗力が低下している為
肺炎などの感染症を併発する可能性が高くなります。
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■痰などの吸引 項目一覧
痰などの吸引とは?
口腔内、のど(咽頭、喉頭)鼻腔、気管、気管支等に溜まって
いる分泌物を吸引器等を利用して体外に出すことです。
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高齢者の介護で特に注意しなければならない介助の一つに「痰
の吸引」があります。自分の力で痰が出せない方にとっては命
にかかわる問題です。
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吸引する前に痰を出し易くする方法がいくつかあります。
それらの方法を試しても、なかなか排出できなければ吸引器
などを利用することになります。
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痰の吸引といっても必要とされる方々の状態は様々です。
気管カニューレを挿入している方、人工呼吸器を装着している
方、酸素吸入中の方など、いろいろあります。
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高齢者の場合は微熱でも肺炎等に罹っている場合もあります。
37度台でも食欲低下、顔色・口唇色の蒼白、尿量の減少などが
見られた場合は肺炎、腎炎などの可能性も高くなります。
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参考文献
書籍
「医学大辞典」
「家庭医学大百科」
「広辞苑」
インターネット〉
「フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)」