第１・２号研修 気管カニューレ内吸引（通常手順）評価項目の具体的な内容
まえおき
評価の実施手順（演習と実地研修）は、STEP1～8の 8段階あります。
STEP１は安全管理体制確保（実地研修のみ）
STEP２は観察判断（実地研修のみ）
STEP３は観察になります。
STEP4～STEP8が基本研修（演習）及び実地研修評価基準・評価票を
用いて評価が実施されます。
気管カニューレ内部吸引（通常手順）の評価項目の具体的な内容 例
評価項目は全部で33項目あります。
ここでは、STEP５（実施）の評価項目についてまとめてみました。
STEP５の評価項目は23項目あります。
評価項目ごとに評価票を用いて判定されます。
＜STEP５（実施） 23項目＞
①対象者（シミュレーター又は実地研修協力者）に説明
吸引の必要性や方法などを説明
②吸引の環境と対象者の姿勢を整える
プライバシーの保護、安楽で安定した姿勢、吸引しやすい体位等
③気管カニューレ周囲や固定の状態を観察
出血や腫れ、発赤などの皮膚の状態やカニューレの固定が適切か
観察
④手袋の着用又はセッシを把持
清潔操作を守る
⑤吸引チューブを取り出す
吸引チューブを袋から取り出す時に気管カニューレ内に挿入する
部分が不潔にならないようにする
⑥吸引チューブと連結管をつなぐ
不潔にならないように、吸引器の連結管にしっかり連結する
⑦浸漬法の場合、吸引チューブの外側を拭く
清潔操作を守る
清浄綿などで消毒液を確実に拭き取る
連結部から、吸引チューブの先端に向けて、拭き取る
使用した清浄綿などは1回ごとに廃棄
⑧吸引器の電源を入れて、圧を確認
滅菌水などを吸引して、適切な吸引圧を確認
⑨吸引チューブ先端の水を切る
吸引チューブの先端に水が垂れないようにする
⑩対象者に声かけをする
吸引チューブを挿入する前に、対象者に声をかけ、
反応や返答などを確認する
⑪吸引チューブを挿入する
適切な吸引圧と深さを守る
⑫気管カニューレ内の吸引
吸引時間を守る
一箇所に圧がかからないように、チューブを静かに回す
吸引物や対象者の観察
⑬吸引チューブを静かに抜く
⑭吸引チューブの外側を清浄綿などで拭く
清潔操作を守る
清浄綿などでチューブの外側の付着物を拭き取る
連結部から、吸引チューブの先端に向けて、拭き取る
使用した清浄綿などは1回ごとに廃棄
⑮滅菌水などを吸引
吸引チューブ内を通水して綺麗にし、確認する
⑯吸引器の電源を切る
⑰吸引チューブを連結管から外し、廃棄又は保管容器に戻す
消毒液の入った保管容器に戻すときは
不潔にならないように確実におさめる
⑱手袋を着用している場合は手袋をはずす（セッシを使用した場合
はセッシを戻す）
汚染した手袋は周囲に触れないように廃棄
セッシは容器などに戻す
⑲対象者に吸引終了の声をかけ、姿勢を整える
吸引物の状況や痰等のからみの有無、ねぎらいの言葉などをかける
安楽な姿勢の確認 など
⑳吸引物及び対象者の状態を確認する
吸引物の量や性状などの観察
対象者の顔色、呼吸状態、全身状態などの観察
気管カニューレの固定状態などの観察
観察項目の把握 など
21,対象者の吸引前と吸引後の状態変化を観察する
吸引前の状態と比較して観察する
22,経鼻経管栄養チューブが挿入されている場合は、
チューブが口腔内に出てきていないか観察する
23,手洗いをする
石鹸と流水による正しい手洗い又はすりこみ式の消毒薬による
手指の清潔
☆第１号及び第２号研修の評価項目には、この他にも口腔内
鼻腔内の吸引、胃瘻又は腸瘻の経管栄養、経鼻経管栄養があり
ます。さらに喀痰吸引には、通常手順と人工呼吸器装着時の
手順にそれぞれ分けて評価されます。
実施手順参考例 第１号及び第２号研修
手順は STEP1～STEP8 の 8段階あります。
評価の実施手順（演習と実地研修）
STEP１：安全管理体制確保（実地研修のみ）
STEP２：観察判断（実地研修のみ）
STEP３：観察
STEP４：準備
STEP５：実施
STEP６：報告
STEP７：片付け
STEP８：記録
☆STEP４～STEP８が基本研修（現場演習）及び実地研修評価基準
評価票を用いて評価が実施されます。
続きはこちらです→ 第１・２号研修の類型区分
■参考・引用文献
インターネット
厚生労働省ＨＰ内
喀痰吸引等研修 別添2 別紙1-3
//www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/seikatsuhogo/tannokyuuin/04_kensyuu_01.html
//www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/seikatsuhogo/tannokyuuin/dl/4-1-2-2full.pdf
書籍
「介護職員等のための 医療的ケア」（公益財団法人 日本訪問看護財団 編）p171 p183～p193 ミネルヴァ書房