８つの行為区分の項目
８つに区分された行為には、直接生活介助、間接生活介助、
ＢＰＳＤ（認知症の行動・心理症状）関連行為、機能訓練関連行為
医療関連行為があります。
直接生活介助は、食事、排泄、移動、清潔保持に区分されています。
全部で８つの行為になります。
それぞれの行為毎の時間は樹形モデルに基づいて算出されます。
８つの行為区分毎の合計が、要介護認定等基準時間になります。
数値が大きいほど介護度は高くなります。
認知症の方は認知症加算時間が追加されます。
それぞれの行為の介護にかかる手間を相対的に示すと同時に
どの行為により時間（手間）を要しているか知ることも出来ます。
８つの行為区分の主な内容
直接生活介助は、食事、排泄、移動、清潔保持など。
間接生活介助は洗濯や掃除などの家事援助など。
ＢＰＳＤ（認知症の行動・心理症状）関連行為には、徘徊に対する
探索や不潔行為に対する後始末など。
機能訓練関連行為には、歩行訓練、日常生活訓練など。
医療関連行為には、輸液の管理や褥瘡の処置等の診療の補助など。
ＢＰＳＤとは？
Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia
認知症の行動・心理症状のこと。
認知症の症状には中核症状とそれに伴って現れる周辺症状がありま
す。
中核症状には、記憶障害、見当識障害、判断力の低下などになりま
す。
周辺症状には、精神（心理）と行動の面からの症状があり、心理面
では、抑うつ、不安、幻覚、妄想などがあります。
行動の面からは、徘徊、暴言、暴力、拒絶などがあります。
ＢＰＳＤは、周辺症状とほぼ重なる症状になります。
続きはこちらです→ 認知症加算について
■参考引用文献
厚生労働省HP内
介護認定審査会委員テキスト p23 p35 p36
www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/dl/text2009_3.pdf
BPSD：認知症の行動・心理症状
www.mhlw.go.jp/shingi/2009/05/dl/s0521-3c_0006.pdf
認知症について
www.mhlw.go.jp/shingi/2009/05/dl/s0521-3c_0001.pdf
■参考文献
厚生労働省HP内
要介護認定
www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/nintei/
要介護認定に係る制度の概要
www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/gaiyo1.html
要介護認定はどのように行われるか
www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/gaiyo2.html
特定疾病の選定基準の考え方
www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/gaiyo3.html
要介護認定に係る法令
www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/gaiyo4.html
樹形モデル図（要介護認定等基準時間の推計方法）
www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/dl/text2009_4_11.pdf
要介護認定方法の見直し（平成21年）
www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/index_minaosi.html
要介護認定方法の見直しについてPDF
www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/dl/02.pdf
特定疾病の選定基準の考え方
www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/gaiyo3.html
認定調査員テキスト2009改訂版（平成24年4月改訂）
www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/dl/text2009_2.pdf
介護認定審査会委員テキスト
www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/dl/text2009_3.pdf
要介護認定制度の見直しの経緯について
www.mhlw.go.jp/shingi/2009/04/dl/s0413-4f.pdf
要介護認定一次判定調査項目定義の修正にかかる試行調査
www.mhlw.go.jp/shingi/2009/07/dl/s0728-3g.pdf
新要介護認定システムに関する意見
www.mhlw.go.jp/shingi/2009/07/dl/s0713-6l.pdf
要介護認定調査検討会
www.mhlw.go.jp/stf/shingi/other-rouken.html?tid=129169
書籍
「最新介護保険の基本と仕組みがよ～くわかる本 第4版」p74～p99